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Database - Alliance francophone pour l'accouchement respecté (AFAR)

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2707
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(public)

2015

Saxton, Florence

Pronurturance at birth and risk of postpartum haemorrhage: biology, theory and new evidence - PhD thesis, Southern Cross University, Lismore, NSW
oxytocin-3rd stage of labour

Background: In spite of the almost universal adoption of the active management [...]

easy

http://epubs.scu.edu [...]

2708
PDF

2015

Saxton, A.; Fahy, K.; Rolfe, M.; Skinner, V.; Hastie, C.

Does skin-to-skin contact and breast feeding at birth affect the rate of primary postpartum haemorrhage: Results of a cohort study - Midwifery - Vol. 31, 11 - ISBN: 0266-6138, 1532-3099 - p.1110-1117
oxytocin-3rd stage of labour

Objective
to examine the effect of skin-to-skin contact and breast [...]

hard

http://dx.doi.org/10 [...]

2710
PDF

2015

Begley, Cecily M; Gyte, Gillian ML; Devane, Declan; McGuire, William; Weeks, Andrew

Active versus expectant management for women in the third stage of labour - Cochrane Database of Systematic Reviews
oxytocin-3rd stage of labour

Background:
Active management of the third stage of labour involves [...]

easy

http://doi.wiley.com [...]

2700
PDF

2014

Lemay, Céline

Pratique sage-femme et gestion active du 3e stade: le temps d’une mise au point, de critiques et de commentaires - Canadian Journal of Midwifery Research and Practice - Vol. 13, 1 - p.37-44
postpartum hemorrhage ; oxytocin ; physiology ; oxytocin-3rd stage of labour

(introduction) Lors d’une formation en urgences obstétricales pour sages-femmes [...]

easy

http://cjmrp.com/wp- [...]

2711

2014

Saxton, Anne; Fahy, Kathleen; Hastie, Carolyn

Effects of skin-to-skin contact and breastfeeding at birth on the incidence of PPH: A physiologically based theory - Women and Birth - Vol. 27, 4 - ISBN: 1871-5192 - p.250-253
oxytocin-3rd stage of labour

Background
The importance of optimising maternal/baby psychophysiology [...]

hard

http://dx.doi.org/10 [...]

2701
PDF

Cette étude est une étude de cohorte qui a utilisé les données de
l’enregistrement national néo-zélandais. Chaque sage-femme remplit ce dossier
pour les accouchements qu’elle accompagne car c’est une des conditions pour
recevoir ses indemnités. C’est une base de données très complète.
Les chiffres sont tirés des années 2004 à 2008. Il n’y a pas eu de changements
dans les protocoles/recommandations concernant la gestion de la délivrance
pendant ces années.
Sont retenues tous les dossiers des femmes qui ont eu un travail spontané,
sans autre médication ou intervention en dehors de la Délivrance dirigée.
Les SF sont LMC pour ces dossiers, c.a.d. Lead Maternity Carer, elles ont fait
un accompagnement global. Selon le désir des femmes/couples et selon la
situation géographique parfois, les naissances ont eu lieu au domicile, en
centre de santé 1e , 2e, 3e.
L’étude rétrospective, descriptive a analysé la manière dont les Sages-femmes
ont géré la délivrance, gestion active : GA ou gestion physiologique : GP et
ses résultats en terme de quantité de pertes et besoin de traitement. Les
pertes ont été évalué plus que mesuré, de la même façon dans les deux types de
gestion, car ce sont les mêmes SF qui sont intervenues.
Les SF néo Zélandaises sont familières avec les deux méthodes, elles
recueillent le consentement des parents pour avoir recours a l’une ou l’autre.
Au besoin elles administrent une dose d’Oxytocine curative, indépendamment du
choix des parents.
Dans les résultats on note environ 48% des dossiers avec une GP et 52% GA.
Dans les GP plus de AAD et centres de santé 1e. Dans les GA une parité plus
importante et des durée de W plus longues. Des délivrances artificielles DA
pour 0,2% des GP contre 0,7% des GA. Besoin pour une dose curative d’Oxytocine
3,7% des GP contre 6,9% des GA.
Total dossiers : 88781 dont 23752 retenues pour l’etude.
Variables étudiés : type gestion GP / GA ; pertes ; traitement curatif par
uterotonic ; lieu ; poids du bébé ; durée du W ; parité ; âge ; ethnie ;
condition placenta.
La table 1 page 70 reprend tous les variables en chiffres absolu et
pourcentages, selon le mode de gestion de la délivrance. Quelques différences
entre les deux groupes : moins de IP pour la GP...
La table 3 p 70 donne type de gestion et besoin de TT curatif (TTc) selon le
lieu. AAD : 75% de GP+6,8% TTc / 16% GA+2,3%TTc et centre de santé 3e plus de
GA, 60,6%.
La table 7 p 71 montre la relation entre type de gestion // pertes PPH >500ml
et nombre de traitements curatifs. Pour la GP 3,7% de PPH avec 13,2% de TTc,
pour la GA 6,9% de PPH avec 7,8% de TTc. L’hypothes est émis que , lorsqu’on
donne un TTc sur un utérus qui a déjà reçu un traitement, ce traitement est
moins efficace, d’ou une augmentation du nombre de PPH. Il est discuté que
chez des femmes en bonne santé, on ne devrait peut-être pas qualifier de PPH
des pertes avant 1000 ml.
La conclusion des auteurs : la GP peut être proposée et conseillée pour les
femmes en santé avec un travail et accouchement spontané , peu importe le
lieu.

Commentaire : Donc c’est une étude qui peut être utilisé pour discuté la
gestion de la délivrance lors d’accouchement physiologique en MDN ou au
domicile. (HJ)

2013

Dixon, Lesley; Tracy, Sally K.; Guilliland, Karen; Fletcher, Lynn; Hendry, Chris; Pairman, Sally

Outcomes of physiological and active third stage labour care amongst women in New Zealand - Midwifery - Vol. 29, 1 - ISBN: 0266-6138, 1532-3099 - p.67-74
postpartum hemorrhage ; oxytocin ; oxytocin-3rd stage of labour ; physiology

Background
during the third stage of labour there are two approaches [...]

easy

http://dx.doi.org/10 [...]

2702
PDF

Autre recherche sur la même base de données que Dixon 2013 (http://afar.info/id=2701), sur
l’année 2006/2007 prenant en
compte les femmes à bas risque, liste d’exclusions dans le texte. Compare si
il y a un lien entre PPH >1000ml et mode de gestion délivrance et lieu
planifié pour la naissance, peu importe le lieu effectif.
Ici on a sélectionné 16210dossiers de femmes à bas risque sur un total de
39677 naissances soit 41,5% ; avec 214 PPH >1000ml constatées.
11,3% ont eu lieu au domicile ; 17,7 en ss1e ; 45,5 en ss2 e et 25,4 en ss3e
niveau.
Sur la table 1 page 101 il y a la description selon les variables étudiés :
lieu planifié, âge, parité, durée du W, VBS, ce sa en urgence, gestion active.
La table 2 donne pour les dossiers avec PPH >1000ml , soit 214 dossiers, la
répartition selon le lieu planifie et le type de gestion de la délivrance.
Le groupe AAD à moins de GA et moins de PPH que le groupe Centre de santé 3e :
25,9% GA au domicile / 77,8% GA en 3e et 1,0% de PPH au domicile contre 1,6
% en 3e ( résultat pas significatif)
Pour tous les dossiers, peu importe le lieu, après GA 7,3% de traitement
curatif par utero tonique, après GP 14% de TTc.
Conclusion : risque PPH >1000ml globalement X2 après GA et X3 pour les femmes
qui ont une césarienne en urgence.
Dans cette étude on a pris les dossiers de toutes les femmes à bas risque,
d’ou un pourcentage global plus bas pour la GP, 35,6%, comparé à l’étude
précédente.
Globalement PPH > 1000ml dans 1,32% des dossiers pour les femmes à bas risque.
Pas de risque different selon lieu planifié.

Commentaire : concerne tous les lieux et donne critères de bas risque
intéressants. (HJ)

2012

Davis, Deborah; Baddock, Sally; Pairman, Sally; Hunter, Marion; Benn, Cheryl; Anderson, Jacqui; Dixon, Lesley; Herbison, Peter

Risk of severe postpartum hemorrhage in low-risk childbearing women in new zealand: exploring the effect of place of birth and comparing third stage management of labor - Birth (Berkeley, Calif.) - Vol. 39, 2 - ISBN: 1523-536X - p.98-105
postpartum hemorrhage ; oxytocin ; oxytocin-3rd stage of labour ; physiology

BACKGROUND: Primary postpartum hemorrhage is a leading cause of maternal [...]

easy

http://dx.doi.org/10 [...]

2703
PDF

Quels les résultats d’une gestion physiologique de 3e phase à la suite d’un
travail et accouchement physiologique.
Dixon donne une description très intéressante du mécanisme des neuro hormones
dont l’oxytocine, et une revue de la
gestion active 3e phase et ses effets .
Les résultats de la Cochrane review , Begley et al 2010, concluent une
diminution des PPH >1000ml avec une GA mais
une augmentation d’effets secondaires dont la re hospitalisation pour
saignements. Les études de la revue incluent
toutes les femmes, avec /interventions lors W et accouchement.
Dixon pose la question comment faire si les femmes ne souhaitent pas une GA.
Ou s’il n’y a pas de médication
disponible pour le faire (pays en voie de développement).
La définition du travail et accouchement physiologique est : sans intervention
médicamenteuse du début à la fin,
ce qui diffère de l’accouchement «normal » pour beaucoup de pays !
Dicton et al ont cherché sur les 25 dernières années toutes les travaux
publiés qui mentionnaient la gestion
physiologique de la 3e phase. 2701 ont été trouvés. Puis ont été retenues ceux
qui donnaient une description de la GP
et qui permettaient le comparaison de DONNEES sur le travail, l’accouchement
la gestion et les événements de la 3e
phase, plus des DONNEES sur les mères et les nouveau-nés.
38 études ainsi retenues ont été exploré. Seuls 4 ont finalement été retenus
car pas d’interventions lors du W et
accouchement avant évaluation de la gestion active ou physiologique. Les
critères d’inclusion sont décrits p 183
fig.1 et p 184 table 2.
2 études « contrôlées », une anglaise et une iranienne, et 2 études
d’observation, une néerlandaise et une néo
zélandaise.
Sur les 25 derniers années , peu d’études ont exploré la gestion physiologique
de la 3e phase. Le fait de n’utiliser
aucune médication lors de la 3e phase n’a pas été retenue comme une donnée
intéressante dans la plupart des études. P
190.
Les résultats qu’on peut retenir : pas de différence dans le nombre de PPH
>1000ml être GP et GA, plus de besoin de
traitement curatif dans le groupe GP.
Les recherches sur l’utilisation du Misopristol pendant la 3e phase ont montré
une plus grande efficacité de
n’importe quel utero tonique s’il n’y a pas eu de médication avant !

A retenir, pas sur le lieu mais sur la gestion en général de la naissance. En
maison de naissance ou à domicile, si
on respecte la sélection des femmes à bas risque ( à terme, grossesse unique,
sans comorbidite) une gestion
physiologique du travail et de l’accouchement, la gestion physiologique de la
3e phase peut être proposé sans
augmentation du risque de PPH grave, étant donné que, en cas de besoin, le
traitement sera plus efficace.
(HJ)

2011

Dixon, Lesley; Fullerton, Judith T.; Begley, Cecily; Kennedy, Holly Powell; Guilliland, Karen

Systematic Review: The Clinical Effectiveness of Physiological (Expectant) Management of the Third Stage of Labor Following a Physiological Labor and Birth - International Journal of Childbirth - Vol. 1, 3 - p.179-195
postpartum hemorrhage ; oxytocin ; oxytocin-3rd stage of labour ; physiology

BACKGROUND: The aim of this review was to establish the clinical effectiveness [...]

easy

http://dx.doi.org/10 [...]

2709
PDF

2010

Fahy, Kathleen; Hastie, Carolyn; Bisits, Andrew; Marsh, Christine; Smith, Lurena; Saxton, Anne

Holistic physiological care compared with active management of the third stage of labour for women at low risk of postpartum haemorrhage: A cohort study - Women and Birth - Vol. 23, 4 - ISBN: 1871-5192 - p.146-152
oxytocin-3rd stage of labour

Question
Is ‘holistic psychophysiological care’ in the third stage [...]

easy

http://dx.doi.org/10 [...]

2704
PDF

2009

Fahy, Kathleen M.

Third Stage of Labour Care for Women at Low Risk of Postpartum Haemorrhage - Journal of Midwifery & Women’s Health - Vol. 54, 5 - ISBN: 1526-9523 - p.380-386
postpartum hemorrhage ; oxytocin ; physiology ; oxytocin-3rd stage of labour

In normal birth there should be a valid reason to interfere with normal [...]

easy

http://dx.doi.org/10 [...]

2715
PDF

2009

Dixon, L.; Fletcher, L.; Tracy, S.

Midwives care during the third stage of labour. An analysis of the New Zealand College of Midwives Midwifery Database 2004-2008 - New Zealand College of Midwives - Vol. 41 - p.20-25
oxytocin-3rd stage of labour

Midwives care during the third stage of labour. An analysis of the New [...]

hard

https://www.research [...]

2705
PDF

1998

Rogers, Jane; Wood, Juliet; McCandlish, Rona; Ayers, Sarah; Truesdale, Ann; Elbourne, Diana

Active versus expectant management of third stage of labour: the Hinchingbrooke randomised controlled trial - The Lancet - Vol. 351, 9104 - ISBN: 01406736 - p.693-699
postpartum hemorrhage ; oxytocin ; physiology ; oxytocin-3rd stage of labour

BACKGROUND:
This study tested the hypotheses that active management [...]

easy

http://dx.doi.org/10 [...]

2706

1998

Odent, Michel

Active versus expectant management of third stage of labour - The Lancet - Vol. 351, 9116 - ISBN: 01406736 - p.1659
postpartum hemorrhage ; oxytocin ; physiology ; oxytocin-3rd stage of labour

(Correspondence. Full text of the letter)
Sir

Jane Rogers [...]

hard

http://dx.doi.org/10 [...]

2714

1993

Thilaganathan, B.; Cutner, A.; Latimer, J.; Beard, R.

Management of the third stage of labour in women at low risk of postpartum haemorrhage - European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology - Vol. 48, 1 - ISBN: 0301-2115 - p.19-22
oxytocin-3rd stage of labour

OBJECTIVE: To compare active management with physiological management of [...]

hard

2713
PDF

1988

Prendiville, W. J.; Harding, J. E.; Elbourne, D. R.; Stirrat, G. M.

The Bristol third stage trial: active versus physiological management of third stage of labour. - BMJ : British Medical Journal - Vol. 297, 6659 - ISBN: 0959-8138 - p.1295-1300
oxytocin-3rd stage of labour

OBJECTIVE--To compare the effects on fetal and maternal morbidity of routine [...]

easy

http://www.ncbi.nlm. [...]

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